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Aufstoßen und Sodbrennen: Symptome (Diagnose)

210 Kopf Hals Magen 01

Sodbrennen und saures Aufstoßen sind weit verbreitete Beschwerdebilder und sollten als Warnhinweis des Körpers ernst genommen werden. In vielen Fällen verursachen krankhafte Erschlaffungen der Muskelbarriere zwischen Magen und Speiseröhre regelmäßige Sodbrennattacken. Besonders nachts, direkt nach den Mahlzeiten und bei Anstrengungen kommt es zu den Anzeichen. Übergewicht erhöht den Druck im Bauchraum, wobei besonders nach üppigen Speisen eine Entlastung in Form von saurem Reflux erfolgen kann. Bei anhaltendem Völlegefühl mit Übelkeit, Sodbrennbeschwerden und gegebenenfalls Erbrechen liegt eine Magenentleerungsstörung nahe. Der folgende Text beleuchtet die verschiedenen Symptome genauer und hilft, eine Verdachtsdiagnose bereits vor dem nötigen Arztbesuch zu stellen [1]. 

Sodbrennen und Aufstoßen

Ursache 1: Verminderte Muskelspannung des unteren Speiseröhrenmuskels

Wie erkenne ich, ob das auf mich zutrifft?

Hauptsymptome
Sodbrennen, saures Aufstoßen, bitterer Geschmack im Mund
Selbstdiagnose möglich?
Ja
Ab wann zum Arzt?
Bei regelmäßigen Sodbrennbeschwerden, Schluckbeschwerden, Schlafproblemen, starken Schmerzen

Symptome

Die krankhaften Erschlaffungen des Schließmuskels können mehrmals täglich ein Aufsteigen der Magensäure in die Speiseröhre begünstigen. Besonders Sodbrennen und Schmerzen hinter dem Brustbein sind die führenden Anzeichen [4]. Das saure Aufstoßen kann darüber hinaus den sauren Magensaft über die Speiseröhre direkt in den Mund- und Rachenraum befördern [2]. Ein bitterer Geschmack, Brennen im Hals und ein gereizter Rachen sind dann vorherrschend. Meist kommt es nach starken Anstrengungen, in Rückenlage und unmittelbar nach den Mahlzeiten zu den Beschwerden [1].

Diagnose

Eine Unterscheidung zwischen den Ursachen ermöglichen die unterschiedlichen Auslöser. Daher ist es sinnvoll und ratsam, ein Refluxtagebuch zu führen. Für die endgültige Diagnose ist ein Arztbesuch aber unerlässlich. Eine gründliche Schilderung der Beschwerden kann dem Fachmann bereits viele Informationen liefern. Eine Messung des sauren Refluxes in die Speiseröhre über 24 Stunden kann den Verdacht bestätigen. Sollten sich anfängliche Komplikationen abzeichnen, ist eine Spiegelung von Magen und Speiseröhre sinnvoll [1].

Sodbrennen und Aufstoßen

Ursache 2: Erhöhter Druck im Bauchraum

Wie erkenne ich, ob das auf mich zutrifft?

Hauptsymptome
Sodbrennen, saures Aufstoßen, gereizter Hals
Selbstdiagnose möglich?
Ja
Ab wann zum Arzt?
Bei regelmäßigen Sodbrennbeschwerden, Schluckbeschwerden, Schlafproblemen, starken Schmerzen

Symptome

Auch hier steht das Sodbrennen im Mittelpunkt. Gelangt die Salzsäure beim Aufstoßen bis in den Rachenraum, äußern sich dort die Beschwerden. Meist gehen den Symptomen aber andere Auslöser voraus, wobei auf üppige Mahlzeiten, einschnürende Kleidung und spätabendliche Mahlzeiten geachtet werden sollte. Als Ausnahme ist die Schwangerschaft zu nennen, da diese leicht zu erkennen ist [3].

Diagnose

Da die Unterscheidung unter Umständen schwer fallen kann, empfiehlt es sich ebenfalls, ein Refluxtagebuch zu führen. Neben den Auslösern sollten aber auch die eigenen Lebensgewohnheiten selbstkritisch reflektiert werden. Bestehendes Übergewicht gilt als klare Ursache und führt schnell zur richtigen Verdachtsdiagnose. Dennoch obliegt es dem Arzt die richtige Diagnose zu finden, wobei die bereits genannten Schritte vollzogen werden [1].

Sodbrennen und Aufstoßen

Ursache 3: Gestörte Magenentleerung

Wie erkenne ich, ob das auf mich zutrifft?

Hauptsymptome
Sodbrennen, Aufstoßen, Völlegefühl, Übelkeit
Selbstdiagnose möglich?
Ja
Ab wann zum Arzt?
Bei regelmäßigen Sodbrennbeschwerden, starken Völlegefühl, Erbrechen, starken Schmerzen

Symptome

Durch die gestörte Magenentleerung steht neben dem Sodbrennen ein Völlegefühl mit Übelkeit im Mittelpunkt. Erbrechen ist ebenfalls eine häufige Begleiterscheinung [5].

Diagnose

Bereits die unterschiedlichen Symptome bei dieser Ursache erleichtern eine Abgrenzung sehr. Besteht seit Längerem ein Diabetes, wird der Verdacht einer Magenentleerungsstörung erhärtet [5][6]. Ein Refluxtagebuch ist aber auch hier zu empfehlen. Ein Arztbesuch zur weiteren Abklärung ist in diesem Fall unerlässlich. Bildgebende Verfahren und eine Magenspiegelung sind für die Diagnostik notwendig [6].

Weiterführende Informationen

Ordnen Sie sich mit Ihrer Beschwerde genauer ein:

Wo treten die Beschwerden auf?1 Variante

Sodbrennen in der Speiseröhre
Insgesamt 52 Varianten.
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