Sodbrennen und Herzrasen: Ursachen

Beim sogenannten Roemheld-Syndrom handelt es sich um Herzbeschwerden, die durch eine Blähung des Magen-Darm-Trakts ausgelöst werden. Ausgelöst werden diese Beschwerden typischerweise durch den Genuss stark blähender Speisen oder kohlensäurehaltiger Getränke wie Sekt oder Sprudel. Die dadurch bedingte Blähung des Magens führt dazu, dass das Zwerchfell nach oben an den Brustraum gedrückt wird und so reflektorisch das darüber liegende Herz beeinflusst. Typische Symptome sind dann Herzrasen und Herzstolpern, Atemnot und Schwindel. Diese treten in unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang zum Konsum des auslösenden Nahrungsmittels auf. Gleichzeitig führt eine starke Magenblähung auch zu einem erhöhten Magendruck; hierdurch wird ein Rückfluss von Magensaft in die Speiseröhre begünstigt [2]. Dies führt zu einer Reizung der Speiseröhre, welche der Patient dann als Sodbrennen bemerkt.

Meist nehmen die Herzbeschwerden innerhalb kurzer Zeit von alleine wieder ab. Beschleunigt werden kann dies durch entschäumende Tees wie Kümmel oder Fenchel. Diesen wirken krampflösend und damit entblähend.

Ernsthafte gesundheitliche Risiken bestehen beim ansonsten herzgesunden Patienten in der Regel nicht [3].

Wie bereits erwähnt, sind sowohl Sodbrennen als auch Herzrasen zwei extrem häufige Symptome für meist völlig unterschiedliche Erkrankungen. So kann es natürlich auch vorkommen, dass beide Erscheinungen zufällig zur selben Zeit auftreten ohne miteinander in Zusammenhang zu stehen. So kann Herzrasen beispielsweise durch Fieber, Stress oder ungewohnt starke körperliche Anstrengung ausgelöst werden. In einigen Fällen liegen dabei allerdings auch ernstzunehmende Herzerkrankungen zugrunde [6], weshalb prinzipiell immer eine ärztliche Abklärung erfolgen sollte. Diese Patienten leiden selbstverständlich genauso oft unter Sodbrennen wie Patienten ohne Herzrasen.

Bei Sodbrennen kommt es zu einem Rückfluss von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre. Bei besonders starker Ausprägung kann es zu einem Verschlucken geringer Mengen des aggressiven Magensafts in die Luftwege kommen. Dort können unter anderem Infektionen und Reizungen begünstigt werden.

Sodbrennen wird auch oftmals mit sogenannten Protonenpumpenhemmern wie Pantoprazol oder Omeprazol behandelt. Diese hemmen die Säureproduktion an den Magenzellen. Dadurch erhöht sich allerdings der pH-Wert im Magen, der Magensaft verliert also seinen sauren und damit desinfizierenden Charakter. Dadurch fällt eine wichtige Barriere für Bakterien weg [4], die sich dann stark vermehren können und gegebenenfalls auch die Entstehung einer Lungenentzündung begünstigen [5]. Neben Atemnot, Husten und Fieber kann auch Herzrasen Symptom einer Lungenentzündung sein.