Refluxkrankheit der Speiseröhre: Prävention

Ein eingeschränkt funktionierender Schließmuskel kann vielfältige Ursachen haben, die nicht immer verhindert werden können. Allerdings sollten Auslöser vermieden werden, welche die Kontraktionskraft des Schließmuskels weiter mindern. Dazu können zum einen üppige, fettreiche Mahlzeiten gehören, die den Magen weiten und so die Kontraktionskraft des Schließmuskels herabsetzen. Zum anderen schwächen auch Alkohol, Nikotin und Koffein die Muskulatur [3]. Medikamente wie Calciumantagonisten und Nitrate, blutdrucksenkende Arzneimittel, können ebenfalls die Kontraktionskraft mindern [4]. Besteht der Verdacht auf eine Refluxerkrankung, sollten oben genannte Einflussfaktoren vermieden werden. Medikamente dürfen dabei jedoch nur in Rücksprache mit einem Arzt abgesetzt werden.

Ein erhöhter Druck im Bauchraum liegt bei Übergewicht vor. Um diesem Problem vorzubeugen, sollte auf eine ausgewogene, gesunde Ernährung und körperliche Aktivität geachtet werden [5]. Andere Ursachen einer Druckerhöhung wie z. B. Schwangerschaft oder Erkrankungen der Atemwege lassen sich kaum beeinflussen oder verhindern. Der Druck im Bauchraum kann durch einschnürende, enge Kleidung, Bücken und Pressen weiter erhöht werden [1]. es ist deshalb auf weite, lockere Kleidung zu achten. Außerdem sollte ein verstärktes Bauchpressen z. B. beim Stuhlgang verhindert werden.

Viele Speisen und Genussmittel können den unteren Speiseröhrenschließmuskel weiter schwächen. Deshalb sollte auf schwere, fetthaltige Mahlzeiten verzichtet werden. Der Genuss von Koffein, Nikotin und Alkohol ist möglichst zu vermindern. Stress sollte ebenfalls vermieden oder reduziert werden, denn auch dies kann Auslöser oder Verstärker einer Refluxerkrankung sein [3]. Außerdem sollten, um die Belastung des Schließmuskels zu minimieren, Speisen in kleinen Mengen und über den Tag verteilt eingenommen werden [6].

Dem Zwerchfellbruch kann kaum vorgebeugt werden. Es können lediglich allgemeine Maßnahmen ergriffen werden, um die entstandenen Beschwerden zu mindern. Dazu sind das Schlafen mit erhöhtem Kopfteil und das Essen von kleinen, dickflüssigen Mahlzeiten einige Präventionsmöglichkeiten [7].