Saures Aufstoßen (beim Kind): Prävention

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Viele Kinder leiden unter saurem Aufstoßen. Insbesondere, wenn sie noch sehr klein sind, ist es schwierig, zu erkennen, woran die Kinder leiden. Anzeichen für saures Aufstoßen sind Bauchschmerzen oder Schmerzen hinter der Brust, Erbrechen nach einer Mahlzeit, Verschlechterung der Symptome im Liegen, Mundgeruch, Heiserkeit oder ein schlechter Zahnstatus [1].
Es gibt je nach Ursache einige Möglichkeiten, welche den Reflux verhindern oder die Symptome lindern können. Die Maßnahmen reichen von einfachen Handgriffen beim Baby über Ernährungsumstellungen und Lebensstiländerungen bis hin zu kleinen Tricks im Alltag. Auch die Lebensumstände sind wichtig; so sollte auf Nikotinkonsum in der Nähe des Kindes verzichtet werden.

Saures Aufstoßen beim Kind
Ursache 1: Natürlicher Reflux
Was kann vorbeugend getan werden?
Können vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden?
Teilweise
Welche Anzeichen weisen auf eine Entwicklung der Beschwerde hin?
Aufstoßen oder Erbrechen direkt nach dem Trinken

Schlucken ist ein natürlicher Lernprozess und das Aufstoßen im ersten Lebensjahr ist somit unbedenklich [2]. Es können jedoch Maßnahmen ergriffen werden, um das Aufstoßen zu minimieren.
Das Kind sollte nicht zu viel Nahrung auf einmal bekommen. Besser sind viele kleine Mahlzeiten, um dem Magen die Möglichkeit zu bieten, sich zu entleeren [3]. Zusätzlich sollte das Kind nach dem Essen an die Schulter gelegt und ihm sanft auf dem Rücken geklopft werden; die geschluckte Luft kann so entweichen. Es werden Koliken vorgebeugt und der Druck auf den Bauch wird weniger, sobald die Luft entwichen ist. Zudem kann sich das Kind im Liegen nicht durch aufgestoßene Milch verschlucken [4].

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Saures Aufstoßen beim Kind
Ursache 2: Gastroösophageale Refluxkrankheit
Was kann vorbeugend getan werden?
Können vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden?
Teilweise
Welche Anzeichen weisen auf eine Entwicklung der Beschwerde hin?
Schmerzen hinter dem Brustkorb nach dem Essen oder im Liegen, Heiserkeit, Mundgeruch und schlechter Zahnstatus

Je nach Alter des Kindes gibt es eine Reihe von Präventionsmaßnahmen, die angewandt werden können. Bei Kindern im Säuglingsalter ist nach dem Trinken auf eine aufrechte Position zu achten. Schlafen in Bauchlage und zu dünnflüssige Nahrung sollten vermieden werden [2].

Bei älteren Kindern ist Übergewicht eine häufige Ursache für saures Aufstoßen. Zudem fördert eine Reihe von Nahrungsmitteln die Magensäureproduktion. Dazu gehören fettige, frittierte, stark gewürzte oder süße Speisen wie Gebäck, Pommes und Süßigkeiten. Auch saure Lebensmittel, Säfte und einige Kräuter wie Pfefferminze können die Säureproduktion fördern [5][6]. Wichtig ist, auf eine gesunde Ernährung, kleine Mahlzeiten und Gewichtsreduktion zu achten. Präventiv sollte das Kind in Ruhe essen und nicht direkt nach dem Abendbrot schlafen gehen. Bauchlage und flaches Liegen erleichtern ein Zurückfließen der Säure. Es ist ratsam, mit einem Kopfkissen den Oberkörper erhöht zu lagern und auf dem Rücken zu schlafen [6][3]. Sport, Bücken und Herumspringen direkt nach dem Essen erhöht den Druck auf den Magen; die Säure gelangt dadurch leichter in die Speiseröhre. Es sollte deshalb auf eine kleine Ruhephase nach dem Essen geachtet werden, und dass das Kind sich nicht hinlegt oder zu viel bewegt. Schon mit diesen wenigen Hilfestellungen können Beschwerden häufig verhindert werden.

Nikotin, auch Passivrauchen, fördert einen ösophagealen Reflux. Der Spannungszustand des Schließmuskels zwischen Magen und Speiseröhre sinkt. Dadurch kann die Magensäure leichter zurückfließen. Präventiv sollte Rauchen in der Wohnung und in der Nähe von Kindern konsequent vermieden werden [7][8].

Präventionsmöglichkeiten bei den sonstigen Ursachen

Angeborene Zwerchfellhernien können manchmal in den Voruntersuchungen schon vor der Geburt entdeckt werden. Eine ausgeprägte angeborene Hernie kann direkt nach der Geburt zu Atemnot führen. Ist dies der Fall, wird das Kind in der Klinik sofort künstlich beatmet und eine Operation angestrebt [9]. Präventiv kann leider nicht vorgegangen werden. Ist eine Hernie schon bei einer Voruntersuchung aufgefallen, sollte jedoch unbedingt in einem Krankenhaus mit Geburtshilfe und Neugeborenenstation entbunden werden.

Hirnschäden können sowohl angeboren als auch durch Sauerstoffmangel oder Blutungen des Gehirns entstanden sein. Somit sind Frühchen aufgrund der höheren Einblutungsrate und Kinder, deren Geburt sich als schwierig erweist, besonders gefährdet. Auch hier gibt es keine Präventionsmöglichkeit. Nur durch regelmäßige Kontrollen beim Frauenarzt kann eine drohende Frühgeburt oder mögliche Geburtshindernisse im Vorfeld erkannt werden. In der Klinik kann eine Frühgeburt mit Medikamenten etwas herausgezögert werden, was der Reife des Kindes zugute kommt. Ist die Geburt auf natürlichem Wege zu gefährlich, kann ein Kaiserschnitt in Betracht gezogen werden.

Mukoviszidose entsteht durch einen Gendefekt und somit lässt sich die Erkrankung nicht verhindern. Betroffene Kinder müssen ihre Therapie konsequent durchführen, um starke Schleimansammlungen und die damit verbundene starke Atmung zu vermeiden. So kann der hohe Druck auf den Magen reduziert werden, der für die Beschwerden ursächlich ist. Auch bei anderen Lungenerkrankungen ist ein Schleimlockern (Inhalation und genügend Trinken) und Abhusten wichtig, um den Schleim abtransportieren zu können.

Ordnen Sie sich mit Ihrer Beschwerde genauer ein:

Wann treten die Beschwerden auf?
Sodbrennen abends Sodbrennen bei Medikamentengabe Sodbrennen bei Periode Sodbrennen bei Stress Sodbrennen bei Zwerchfellbruch Sodbrennen beim Husten Sodbrennen beim Rauchen Sodbrennen in den Wechseljahren Sodbrennen morgens Sodbrennen nach Alkohol Sodbrennen nach dem Essen Sodbrennen nach Sport Sodbrennen immer nachts
Bei wem treten die Beschwerden auf?
Sodbrennen (abends) bei Schwangeren Sodbrennen bei Schwangeren Sodbrennen beim Baby Sodbrennen beim Kind Sodbrennen beim Kleinkind Ständiges Sodbrennen bei Schwangeren Magenbrennen bei Schwangeren Saures Aufstoßen bei Schwangeren Saures Aufstoßen beim Baby Saures Aufstoßen beim Kleinkind
Wie äußern sich die Beschwerden?
Sodbrennen akut Sodbrennen allgemein Sodbrennen chronisch Magenbrennen allgemein Sodbrennen psychisch Saures Aufstoßen allgemein Sodbrennen stark
In Verbindung mit was treten die Beschwerden auf?
Sodbrennen durch Gastritis Sodbrennen durch Magenleiden Sodbrennen durch Speiseröhrenentzündung Sodbrennen durch Speiseröhrenkrebs Sodbrennen und Atemnot Sodbrennen und Aufstoßen Sodbrennen und Blähungen Sodbrennen und Brustschmerzen Sodbrennen und Durchfall Sodbrennen und Erbrechen Sodbrennen und Globusgefühl Sodbrennen und Halsschmerzen Sodbrennen und Herzrasen Sodbrennen und Husten Sodbrennen und Kopfschmerzen Sodbrennen und Magenschmerzen Sodbrennen und Reflux Sodbrennen und Rückenschmerzen Sodbrennen und Schluckbeschwerden Sodbrennen und Speiseröhrenentzündung Sodbrennen und Übelkeit
Wo treten die Beschwerden auf?
Sodbrennen in der Speiseröhre