Ärztliche Behandlung

Reflux Operation: Was ist das 3-Schicht-Verfahren?

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© PantherMedia / Marko Volkmar

Das 3-Schicht-Verfahren ist eine Operationstechnik, die zur Behandlung des Sodbrennens angewendet werden kann. Die Operation kommt dann infrage, wenn das Sodbrennen durch Schwachstellen oder einen Bruch im Zwerchfell ausgelöst wird. Bei einem Zwerchfellbruch (Hiatushernie) verlagern sich Anteile des Magens nach oben in Richtung Brustkorb. Ein Bruch im Zwerchfell entsteht bei jedem zweiten Menschen im Laufe des Lebens. Bei Übergewichtigen kommt es besonders häufig zu Zwerchfellbrüchen. Hierbei treten zumeist keine Beschwerden auf. Wenn es zu Symptomen kommt, dann in Form von Sodbrennen und einer Refluxerkrankung. Ein Zwerchfellbruch ist einer der häufigsten Gründe für den Säurerückfluss des Mageninhaltes in die Speiseröhre [1].

Die Therapie in Form einer Operation nach dem 3-Schicht-Verfahren ist nur bei starken Beschwerden angebracht. Dazu gehören ein starkes Brennen hinter dem Brustbein, Oberbauchschmerzen, Schluckbeschwerden und Reizhusten.

Die Operationsmethode

In dem Verfahren (entwickelt von Dr. Eckhard Löhde) werden die von ihrem ursprünglichen Ort verdrängten Organe (Magen und Speiseröhre) wieder zurück verlagert und das Zwerchfell anschließend stabilisiert.

In einem ersten Schritt wird hierzu der Magen wieder zurück unter das Zwerchfell in den Bauchraum positioniert. Zusätzlich wird die korrekte Lage der Speiseröhre gesucht und eingestellt.

Die geschädigte Zwerchfellmuskulatur wird anschließend durch die Einlage eines Netzes stabilisiert. Es entsteht ein 3-schichtiges Gebilde aus Muskulatur und Netzimplantat. Hieraus leitet sich der Name des Verfahrens ab. Der Bruch wird damit verschlossen und die Speiseröhre so in ihrer Position gehalten.

Erfahrungen mir der neuen Operationstechnik

Das Verfahren ist bisher nicht international veröffentlicht worden, da breit angelegte wissenschaftliche Studien über diese chirurgische Methode noch nicht abgeschlossen wurden. Dennoch wird es bereits regelmäßig bei vielen Patienten durchgeführt.

Das gesamte Verfahren erfolgt als minimal-invasiver Eingriff. Das heißt, es wird wenig Haut verletzt und so können keine großen Narben entstehen. Für den Patienten von Vorteil ist es, dass weder die Speiseröhre noch andere Organe durch Nähte oder Ähnliches geschädigt werden. Bei konventionellen Operationsverfahren (z.B. nach »Nissen« oder »Toupet«) wird die Speiseröhre häufig langfristig geschädigt, was bei dem 3-Schicht-Verfahren laut Angaben des Entwicklers der Methode nicht der Fall ist.

Diese Methode stellt eine neue Behandlungsform von Reflux dar, der auf dem Boden eines Zwerchfellbruches entstanden ist. Sie ist keine Behandlungsoption bei Formen von Sodbrennen, für die keine organische Erklärung in Form eines Zwerchfellbruchs vorliegt [2].

Ordnen Sie sich mit Ihrer Beschwerde genauer ein:

Wie äußern sich die Beschwerden?
Refluxkrankheit allgemein Refluxkrankheit chronisch Reflux-Karditis chronisch Refluxösophagitis chronisch Reflux chronisch Refluxkrankheit erosiv Refluxösophagitis erosiv-ulzerös Refluxösophagitis erosiv Refluxkrankheit nicht-erosiv Refluxösophagitis nicht erosiv Reflux ohne Sodbrennen Reflux von Magensäure Refluxösophagitis allgemein Reflux still
Bei wem treten die Beschwerden auf?
Refluxkrankheit bei Schwangeren Refluxkrankheit beim Baby Refluxkrankheit beim Kind Refluxkrankheit beim Kleinkind Reflux (nachts) beim Baby Reflux bei Schwangeren Reflux beim Baby Reflux beim Kind Reflux beim Kleinkind Stiller Reflux beim Baby
Wo treten die Beschwerden auf?
Reflux duodenogastral Reflux extraösophageal Refluxkrankheit in der Speiseröhre Reflux laryngeal Reflux laryngopharyngeal Reflux ösophageal
In Verbindung mit was treten die Beschwerden auf?
Kehlkopfentzündung durch Reflux Refluxkrankheit mit Ösophagitis Reflux durch Zwerchfellbruch Reflux und Asthma Reflux und Atemnot Reflux und Gastritis Reflux und Globusgefühl Reflux und Halsschmerzen Reflux und Husten Reflux und Rückenschmerzen
Wann treten die Beschwerden auf?
Reflux nachts